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Gastroenterologie
Die Gastroenterologie (gr. γαστήρ, gastēr, „der Magen“; έντερον, enteron, „der Darm“) ist ein Teilgebiet der Inneren
Medizin. Ein auf Gastroenterologie spezialisierter Arzt wird als Gastroenterologe bezeichnet.
Die Gastroenterologie befasst sich mit Diagnostik, Therapie und Prävention von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts
sowie der mit diesem Trakt verbundenen Organe Leber, Gallenblase und Bauchspeicheldrüse. Schwerpunkte innerhalb
des Fachgebietes sind die Endoskopie, die Hepatologie und die gastroenterologische Onkologie. Wichtige
gastroenterologische Erkrankungen sind beispielsweise Ulkuserkrankungen (Magenulkus und Duodenalulkus),
Tumoren des Verdauungstraktes (Kolonkarzinom), Lebererkrankungen wie Leberzirrhose und Hepatitis,
Darmerkrankungen wie Zöliakie oder die entzündlichen Darmerkrankungen Morbus Crohn und Colitis ulcerosa.
Eine große Gruppe von Erkrankungen umfasst die sogenannten Funktionsstörungen (funktionelle Dyspepsie,
Reizdarmsyndrom).
Methoden
Diagnostische und therapeutische Maßnahmen bei gastroenterologischen Erkrankungen werden häufig endoskopisch,
das heißt in Form einer Magen- oder Darmspiegelung durchgeführt. Hierbei können auch kleinere Operationen wie
Abtragung von Tumoren, Unterbindung blutender Gefäße oder Einbringung von Stents oder Prothesen zur
Wiedereröffnung verschlossener Darmanteile erfolgen. Mittels ERCP kann der Gallen- oder Bauchspeicheldrüsengang
sondiert und gegebenenfalls behandelt werden.
Gegenwärtig wird an der Erweiterung der Endoskopie gearbeitet. So können große Flüssigkeitsansammlungen im
Pankreas durch ein künstlich geschaffenes Loch in der Magenwand entlastet werden. Sogenannte NOTES
natural orifice translumenal endoscopic surgery) Methoden versuchen chirurgische Operationen wie
Gallenblasenentfernung, Bauchspeicheldrüsenoperationen usw. durch künstlich geschaffene Löcher in Magen, Darm
oder Scheide durchzuführen. Triebfeder dieser Entwicklung ist der Wunsch mancher nach vollständiger Narbenfreiheit
nach operativen Eingriffen, aber auch schwer durchzuführende chirurgische Operationen (Bauchspeicheldrüse,
Mediastinum) könnten hierdurch deutlich leichter und eleganter durchführbar werden. Ein wichtiges Standbein
der Gastroenterologie ist die Ultraschalluntersuchung (Sonographie). Die Funktionsstörungen erfordern gelegentlich
sog. Funktionsuntersuchungen wie die Druckmessung (Manometrie) oder Messungen der Passagezeit von Magen,
Dünndarm oder Dickdarm.
Ausbildung
In Deutschland beinhaltet die Ausbildung eine sechsjährige Weiterbildung und Prüfung zum Facharzt für Innere Medizi
sowie bislang eine zusätzlich zweijährige Ausbildung in gastroenterologischen Einrichtungen mit anschließender
Prüfung. Seit 2006 sind in den meisten Bundesländern neue Weiterbildungsordnungen in Kraft gesetzt, welche
eine dreijährige Ausbildung in innerer Medizin sowie eine weitere dreijährige Ausbildung in Gastroenterologie und
eine Prüfung vorsehen. Auskünfte erteilen die Landesärztekammern.
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Quelle: Div., Wikipedia,
http://de.wikipedia.org/wiki/Gastroenterologie, Stand: 04.01.2010
Lizenz: CC BY-SA (unported) 3.0,
http://de.wikipedia.org/wiki/Wikipedia:Lizenzbestimmungen_Commons_Attribution-ShareAlike_3.0_Unported
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