|
Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde (HNO)
Die Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde (kurz HNO-Heilkunde) ist ein Teilgebiet der Medizin, das sich mit Erkrankungen,
Verletzungen, Verletzungsfolgen, Fehlbildungen und Funktionsstörungen der Ohren, der oberen Luftwege, der
Mundhöhle, des Rachens, des Kehlkopfes, der unteren Luftwege und der Speiseröhre befasst; im weiteren Sinne
mit den oben genannten Problemen im gesamten Kopf- und Halsbereich.
Im Englischen wird statt HNO das Kürzel ENT (für „Ears Nose and Throat“) verwendet, für die internationale
wissenschaftliche Verständigung auch ORL für Oto-Rhino-Laryngologie (v. griech. ὠτίον „Ohr“, ῥίς, ῥινός rhino „Nase“,
λάρυγξ laryngo „Kehle“ und λόγος logos „Lehre“).
Laut Bundesärztekammer lautet die Definition der geplanten neuen Ausbildungsordnung HNO so: Das Gebiet
Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde umfasst die Vorbeugung, Erkennung, konservative und operative Behandlung,
Nachsorge und Rehabilitation von Erkrankungen, Verletzungen, Fehlbildungen, Formveränderungen und Tumoren
des Ohres, der Nase, der Nasennebenhöhlen, der Mundhöhle, des Pharynx und Larynx und von Funktionsstörungen
der Sinnesorgane dieser Regionen sowie von Stimm-, Sprach-, Sprech- und Hörstörungen.
Überschneidungen ergeben sich mit den medizinischen Fachgebieten Phoniatrie + Pädaudiologie, Kinderheilkunde,
Kinderchirurgie, Neurologie, Orthopädie, Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie, Dermatologie und Allergologie und Innere
Medizin Schwerpunktkompetenz Pneumologie.
Zum anatomischen Block Ohren gehören: Ohrmuschel und Ohrläppchen, Gehörgang, Mittelohr, Innenohr sowie zentrale
Hörbahnen und Hörzentren. Die oberen Luftwege bestehen aus: Äußerer Nase, Nasenhaupthöhlen, Nasennebenhöhlen,
Nasenrachenraum, Rachenmandel und Rachen. Die unteren Luftwege bestehen aus Kehlkopf und Luftröhre.
Zur Mundhöhle zählen Mundschleimhaut, Zunge, Gaumenmandeln sowie alle Speicheldrüsenausgänge im engeren
Sinne und die Speicheldrüsen im weiteren Sinne. Der Rachen geht in den Speiseröhreneingang und den Eingang
zum Kehlkopf über, anatomisch handelt es sich um Oropharynx und Hypopharynx.
Die HNO-Heilkunde sieht sich in der Behandlung von Erkrankungen weitgehend der wissenschaftlichen
Medizin verbunden; jedoch gelangen auch Naturheilverfahren zur Anwendung.
Im operativen Bereich treten mikrochirurgische Operationsverfahren immer mehr in den Vordergrund, insbesondere
im Bereich der Mittel- und Innenohrchirurgie, der Nasen- und Nasennebenhöhlenchirurgie mittels Endoskopie und
der Kehlkopfchirurgie. Diese Operationen werden jedoch nicht nur im Sinne der anatomischen Wiederherstellung,
sondern auch im Sinne der Funktionserhaltung, Funktionsverbesserung und der posttraumatischen
Funktionswiederherstellung durchgeführt. Plastisch chirurgische Eingriffe im Gesichtsbereich,
bei Ohrmuschelfehlstellungen und Deformitäten der äußeren Nase (hier insbesondere des knöchernen Nasengerüstes)
gehören heute in der HNO-Heilkunde zu den etablierten Behandlungsmethoden, ebenso wie große Bereiche der
Tumorchirurgie des Halses und der Mundhöhle. Die endoskopische Entfernung verschluckter und inhalierter
Fremdkörper ist eine weitere Aufgabe der HNO-Heilkunde.
Leitlinien der HNO-Heilkunde
Unter Federführung der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) haben
die Medizinischen Spezialdisziplinen, wie auch HNO, durch Aufstellen von Leitlinien den Empfehlungen des
Sachverständigenrats für die Konzertierte Aktion im Gesundheitswesen (Sondergutachten 1995) Rechnung getragen.
Leitlinien sollen den zum Zeitpunkt ihrer Veröffentlichung gültigen Stand des medizinischen Wissens wiedergeben.
Sie bedürfen einer kontinuierlichen Anpassung an die Entwicklung des medizinischen Fortschritts.
Über die nachstehend veröffentlichten Leitlinien wurde innerhalb der Fachgesellschaft Deutsche Gesellschaft für
Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie Konsens erzielt. Einschränkend ist darauf hinzuweisen,
dass dieser Konsens nicht gleichbedeutend mit einem uneingeschränkt unumstrittenen Status aller dort empfohlenen
medizinischen Maßnahmen ist.[1]
Die Leitlinien gehen von einem Krankheitsbild aus und geben Anleitung für diagnostische und therapeutische
Maßnahmen.
AWMF-Reg.-Nr. Aktualisierte Leitlinien
017/001 Othämatom / Otserom 06/2001
017/002 Otitis externa 06/2001
017/003 Otitis externa necroticans 06/2001
017/004 Seromukotympanum 06/2001
017/005 Akute Otitis media 06/2001
017/006 Cholesteatom 06/2001
017/007 Otosklerose 06/2001
017/008 "Idiopathische Fazialisparese" (Bell'sche Parese) 06/2001
017/009 Zoster oticus 06/2001
017/010 Hörsturz 02/2004
017/011 Morbus Menière 06/2001
017/012 Benigner paroxysmaler Schwindel 06/2001
017/013 Akustikusneurinom / Kleinhirnbrückenwinkeltumor 06/2001
017/014 Nasenfurunkel 06/2001
017/015 Nasengerüstfraktur 06/2001
017/016 Septumdeviation 06/2001
017/017 Allergische Rhinitis 06/2001
017/018 Notfalltherapie des allergischen Schocks 06/2001
017/019 Sinusitis maxillaris 06/2001
017/020 Polyposis nasi et sinuum 06/2001
017/021 Adenoide Vegetationen 06/2001
017/022 Monozytenangina (Pfeiffersches Drüsenfieber) 06/2001
017/023 Peritonsillarabszeß 06/2001
017/024 Chronische Tonsillitis 06/2001
017/025 Sialolithiasis (Speichelstein) 06/2001
017/026 Parotitis epidemica (Mumps) 06/2001
017/027 Chronische Lymphadenitis colli 06/2001
017/028 Mediane Halszyste, Halsfistel 06/2001
017/029 Laterale Halszyste, Halsfistel 06/2001
017/030 Phonationsknötchen 06/2001
017/031 Reinke-Ödem 06/2001
017/032 Rekurrensparese 06/2001
017/033 Akute Epiglottitis 06/2001
017/034 Epiglottisabszeß 06/2001
017/036 Orbitabodenfraktur 06/2001
017/037 Ärztliche Hinweise zur Selbsttherapie bei Insektengift- / #Nahrungsmittel-Anaphylaxie 06/2001
017/066 Antibiotika-Therapie der Infektionen an Kopf und Hals 01/2003
017/068 Schnarchen: Primäres Schnarchen 12/1999
017/069 Schnarchen: Obstruktive Schlafapnoe (OSA) und obstruktives #Schnarchen 12/1999
017/070 Septo-Rhinoplastik 06/2000
017/071 "Cochlear Implant Versorgung" einschließlich auditorisches #Hirnstammimplantat 02/2002
017/067 Konsensusbericht: Onkologie des Kopf-Hals-Bereiches 06/1999
032/031 Kurzgefasste Interdisziplinäre Leitlinie Karzinome des oberen Aerodigistivtraktes 10/2001
017/032 Nasen OP
Nicht aktualisierte Leitlinien
017/038 Atemnot 05/1996
017/039 Chronische Kopfschmerzen 05/1996
017/040 Dysphagie / Odynophagie 05/1996
017/041 Epistaxis 05/1996
017/042 Fazialisparese 05/1996
017/043 Heiserkeit / Dysphonie 05/1996
017/044 Ohrgeräusche 05/1996
017/045 Ohrenschmerzen 05/1996
017/046 Otorrhoe 05/1996
017/047 Reizhusten / Räusperzwang (Erwachsene) 05/1998
017/048 Reizhusten / Räusperzwang (Kinder) 05/1996
017/049 Rhinosinusitis 05/1996
017/050 Riechstörungen 05/1996
017/051 Säuren-Laugen-Verätzungen 05/1996
017/052 Schmeckstörungen 05/1996
017/053 Schwerhörigkeit 05/1996
017/054 Schwindel 05/1996
017/055 Speicheldrüsenschwellung 05/1996
017/056 Taubheit 05/1996
017/057 Zungenbrennen 05/1996
017/058 Konsensusbericht: Die nasale Hyperreaktivität 09/1996
017/059 Die Verwendung hoher Schallpegel in der audiometrischen Diagnostik und Kernspintomographie 02/1998
017/060 Ösophagoskopie 07/1997
017/061 Tracheo-Bronchoskopie 07/1997
017/062 Ohrmuschelplastik 06/1998
017/063 Frische Ohrmuschelverletzung 06/1998
017/064 Tinnitus 05/1998
017/065 Hörgeräteversorgung 07/1998
Ständeorganisationen
Bei der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie handelt es sich bei den
Feder führenden Mitgliedern um den Zusammenschluss vorwiegend wissenschaftlich tätiger HNO-Ärzte,
vielfach Ordinarien deutscher Hochschulen. Mitglied kann jeder HNO-Arzt werden, der Bürgen aus dem
wissenschaftlichen Bereich benennen kann. Als vorwiegende Aufgabe der Gesellschaft darf die Erhaltung eines
hohen wissenschaftlichen Standards der HNO-Heilkunde angesehen werden.
Dem Vorstand gehört auch ein Mitglied des Deutschen Berufsverbandes der Hals-Nasen-Ohrenärzte e.V. an.
Dabei handelt es sich um den Zusammenschluss vorwiegend praktisch tätiger HNO-Ärzte, vielfach Kassenärzte.
Mitglied kann jeder HNO-Arzt werden, er sollte möglichst eine Praxis betreiben. Als vorwiegende Aufgabe des
Berufsverbandes darf die Erhaltung der freiberuflichen Tätigkeit der HNO-Ärzte angesehen werden und die
Wahrnehmung von Rechten gegenüber der gesetzlichen Krankenversicherung und den Kassenärztlichen Vereinigungen
Quellen
↑ Florack C, Kaiser T, Franz H, Sawicki PT: Wirksamkeit rheologischer Infusionstherapie beim
idiopathischen Hörsturz. PRO - Mitteilungsblatt der KV Sachsen-Anhalt 2004; 13(11): B1-B4.
Zurück zur Übersicht: Krankenhäuser nach Fachgebieten
Quelle: Div., Wikipedia,
http://de.wikipedia.org/wiki/Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Stand: 04.01.2010
Lizenz: CC BY-SA (unported) 3.0,
http://de.wikipedia.org/wiki/Wikipedia:Lizenzbestimmungen_Commons_Attribution-ShareAlike_3.0_Unported
|
