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Innere Medizin
Die Innere Medizin befasst sich mit der Vorbeugung, Diagnostik, konservativen und interventionellen Behandlung
sowie Rehabilitation und Nachsorge von Gesundheitsstörungen und Krankheiten der Atmungsorgane (Pneumologie),
des Herzens und Kreislaufs (Kardiologie), der Verdauungsorgane (Gastroenterologie und Hepatologie), der Nieren
(Nephrologie), des Blutes und der blutbildenden Organe (Hämatologie), des Gefäßsystems (Angiologie), des
Stoffwechsels und der inneren Sekretion (Endokrinologie und Diabetologie), des Immunsystems (Immunologie),
des Stütz- und Bindegewebes (Rheumatologie) sowie von Infektionskrankheiten (Infektiologie und Tropenmedizin),
Vergiftungen (Klinische Toxikologie), soliden Tumoren und hämatologischen Neoplasien (Onkologie), der Überwachung
und Therapie von Schwerstkranken (Internistische Intensivmedizin) und dem Einfluss von Training und Sport auf
den gesunden und kranken Menschen (Internistische Sportheilkunde).
Die Weiterbildungsordnungen und die Zusatzweiterbildungen in der Inneren Medizin sind in verschiedenen Ländern
unterschiedlich.
Wichtigste Untersuchungsmethoden der Inneren Medizin
Anamnese
Körperliche Untersuchung
Elektrokardiogramm (EKG)
Langzeit-EKG/Event-Recorder
Langzeit-Blutdruckmessung
Sonographie (Ultraschall-Untersuchungen)
B-Mode
Doppler-Sonographie
Echokardiographie
Transösophageale Echokardiographie (TEE)
Endosonographie
Kontrastmittelsonografie
Endoskopie
Ösophagogastroduodenoskopie (ÖGD, Magenspiegelung)
Rektoskopie, Sigmoidoskopie, Ileocoloskopie (Darmspiegelung)
Endoskopisch retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP)
Ballonenteroskopie (Dünndarmspiegelung)
Kapselendoskopie (Dünndarmspiegelung)
Labordiagnostik
Knochenmarkspunktion
Herzkatheteruntersuchung
Lungenfunktionsuntersuchung
Lungenbiopsie
Leberbiopsie
Aktuelle Entwicklungstrends
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Als Folge der rapiden Wissensvermehrung in ihren Teilgebieten unterliegt die Innere Medizin einer zunehmenden
Subspezialisierung. Dass dabei der klassische, gut ausgebildete allgemeine Internist in vielen Industrienationen
mehr und mehr von den Vertretern einzelner Teilgebiete verdrängt wird, stößt auch auf Kritik.[1] So wurde auf
dem 110. Deutschen Ärztetag die Wiedereinführung der Weiterbildung zum Facharzt für Innere Medizin ohne
Schwerpunktbezeichnung beschlossen.[2][3] Seit einigen Jahren wird auch die Allgemeinmedizin als Teilgebiet
der Inneren Medizin unterrichtet (5 Jahre Weiterbildung).
Neben der fortschreitenden Verselbständigung der organbezogenen Fachgebiete zeichnen sich folgende Trends ab:
In Deutschland etabliert sich eine kassentechnisch bedingte Aufspaltung in eine fachärztliche und eine hausärztliche
Domäne, die mit empfindlichen Einschränkungen des Kompetenzbereichs hausärztlich tätiger Internisten einhergeht.
Die Methoden der Inneren Medizin werden zumindest in den Spezialbereichen immer invasiver, sodass man sie in den
Komplikationsraten mit kleineren operativen Eingriffen vergleichen kann. Dies gilt insbesondere im Bereich der
Kardiologie und der Gastroenterologie.
In einigen Bereichen überlappt sich die Innere Medizin u.a. mit der Radiologie, der Neurologie und der Labormedizin.
Da kleinere Krankenhäuser nicht immer über eigene Spezialisten dieser Bereiche verfügen, werden diese Aufgaben
von Internisten übernommen.
Facharztbezeichnung Internist
Als Internisten oder als Internistin wird ein Arzt beziehungsweise eine Ärztin bezeichnet, der oder die eine
ärztliche Weiterbildung im Fachgebiet Innere Medizin absolviert und mit einer Facharztprüfung abgeschlossen hat.
Deutschland [Bearbeiten]
Die offizielle Bezeichnung in Deutschland lautet Facharzt für Innere Medizin (oder wahlweise auch "Internist").
Um diese Berufsbezeichnung tragen zu dürfen, muss ein Arzt eine Weiterbildung von mindestens 60 Monaten (5 Jahre)
in einer anerkannten Weiterbildungsstätte mit einer von den Landesärztekammern festgelegten Weiterbildungsordnung
absolvieren. Darüber hinaus gibt es die Möglichkeit einen Schwerpunkt zu wählen. Die Weiterbildungszeit beträgt dann
mindestens 72 Monate (6 Jahre). Am Ende der Weiterbildung steht in beiden Fällen eine mündliche Prüfung.
Die Weiterbildungsordnung kann je nach Kammerbezirk variieren, da die Ausbildungshoheit in Deutschland den
jeweiligen Ärztekammern gebietsbezogen unterliegt.
Nach der aktuellen Weiterbildungsordnung gibt es für die Innere Medizin folgende Facharztbezeichnungen:
Facharzt/Fachärztin für Innere Medizin
Facharzt/Fachärztin für Innere Medizin und Angiologie: Angiologe
Facharzt/Fachärztin für Innere Medizin und Endokrinologie und Diabetologie: Endokrinologe/Diabetologe
Facharzt/Fachärztin für Innere Medizin und Gastroenterologie: Gastroenterologe
Facharzt/Fachärztin für Innere Medizin und Hämatologie und Onkologie: Hämatologe/Onkologe
Facharzt/Fachärztin für Innere Medizin und Kardiologie: Kardiologe
Facharzt/Fachärztin für Innere Medizin und Nephrologie: Nephrologe
Facharzt/Fachärztin für Innere Medizin und Pneumologie: Lungenfacharzt
Facharzt/Fachärztin für Innere Medizin und Rheumatologie: Rheumatologe
Neben der Wahl eines Schwerpunkts ist es in Deutschland möglich verschiedene Zusatzqualifikationen zu erwerben. Dazu gehören beispielsweise die Infektiologie und die Notfallmedizin.[
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Quelle: Div., Wikipedia,
http://de.wikipedia.org/wiki/Innere_Medizin, Stand: 04.01.2010
Lizenz: CC BY-SA (unported) 3.0,
http://de.wikipedia.org/wiki/Wikipedia:Lizenzbestimmungen_Commons_Attribution-ShareAlike_3.0_Unported
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